El día 12 de Mayo se celebra el día de las encías
saludables. En esta campaña buscamos concientizar sobre la importancia de la
prevención y el tratamiento de la enfermedad periodontal, la cual en los
últimos años fue tomando mayor relevancia, debido a su relación con el estado
de salud general de los pacientes, pero que aún sigue siendo una problemática
común.
Esta afección es una de las enfermedades crónicas más
comunes en los seres humanos. Según estimaciones, en Argentina, la enfermedad
periodontal en sus variables leves y graves afecta aproximadamente al 70% de la
población, un número elevado dentro de Latino América, que no ha variado a lo
largo de los años. Pero, ¿de qué hablamos cuando decimos enfermedad
periodontal?
La enfermedad periodontal en su forma leve (Gingivitis) y en
su forma más avanzada (Periodontitis), es ahora reconocida como una enfermedad
inmuno inflamatoria crónica, cuyo factor etiológico es la placa bacteriana, que
afecta los tejidos de sostén del diente. En la actualidad, su relevancia excede
el ámbito odontológico, ya que se reconoce su impacto en la salud general del
organismo.
El proceso se inicia con la acumulación de biofilm
bacteriano sobre las superficies dentarias, lo que desencadena una respuesta
inflamatoria local. En condiciones de cronicidad, esta respuesta se vuelve
persistente y desregulada, favoreciendo la liberación de mediadores
inflamatorios —como citoquinas y proteínas de fase aguda— que pueden ingresar
al torrente sanguíneo. Asimismo, dada la característica del proceso
inflamatorio, donde vemos aumentada la vasodilatación y la porosidad de los
vasos sanguíneos, se generan las condiciones para la entrada de microorganismos
bucales al torrente sanguíneo, pudiendo así diseminarse por todo el organismo.
De este modo, el cuadro periodontal deja de ser un fenómeno exclusivamente
bucal y adquiere repercusiones sistémicas.
Este es un trabajo realizado por Landaeta Tamara; Murgan Zahira; Ramirez Maria Belen; Sandoval Natalia; Seidler Micaela estudiantes de la carrera de Odontología para la cátedra de Ciencias de la Salud Integradas II.
Uno de los vínculos más relevantes es el que se establece
entre la periodontitis y la diabetes mellitus. Esta relación es bidireccional:
por un lado, la diabetes, especialmente cuando no se encuentra adecuadamente
controlada, altera la respuesta inmunitaria y aumenta la susceptibilidad a
infecciones, incluyendo la enfermedad periodontal. Por otro lado, la
inflamación crónica propia de la periodontitis interfiere en la acción de la
insulina, dificultando el control de la glucemia y contribuyendo a la
agudización de la enfermedad metabólica.
Asimismo, la periodontitis se ha asociado con un mayor
riesgo de enfermedades cardiovasculares. La diseminación de bacterias y
mediadores inflamatorios hacia la circulación sistémica puede favorecer la
disfunción del endotelio vascular, un proceso clave en el desarrollo de la
aterosclerosis. Esto contribuye a la formación y progresión de placas de
ateroma, aumentando la probabilidad de eventos como el infarto agudo de
miocardio o el accidente cerebrovascular. Estudios recientes abordan otra
problemática que podría estar relacionada con la enfermedad periodontal y es la
aparición de Alzheimer. En estos estudios se evidenció la presencia de
Porphyromonas Gingivalis (patógeno bucal) y sus subproductos en el tejido
cerebral y en tejido neuronal inflamado lo que podría ayudar a la aparición o
progresión de la enfermedad Estas patologías comparten, además, factores riesgo
de comunes, tales como el tabaquismo, la alimentación inadecuada, el
sedentarismo, el estrés y la obesidad. Este contexto favorece la aparición de
múltiples enfermedades crónicas interrelacionadas, configurando un estado de
mayor vulnerabilidad para el paciente.
Si bien la evidencia es más sólida en relación con la
diabetes y las enfermedades cardiovasculares, la periodontitis también ha sido
vinculada con otras condiciones, como enfermedades respiratorias,
complicaciones durante el embarazo y diversos procesos inflamatorios crónicos.
Esta temática, la cual inició como teoría y luego fue
reforzada por años de estudios e investigación, pone a la salud bucal,
especialmente la periodontal, en el centro del debate. Es claro que los
procesos inflamatorios pueden generar alteraciones sistémicas y siendo la
periodontitis una enfermedad tan común, merece que se le preste especial
atención, pero no para generar temor, si no para acercar a la comunidad las
herramientas para poder prevenir y tratar.
En este marco, resulta fundamental comprender que la salud
bucal forma parte integral de la salud general. La prevención, el diagnóstico
temprano y el tratamiento adecuado de la enfermedad periodontal no solo
permiten preservar las piezas dentarias, sino que también contribuyen a mejorar
la calidad de vida y el estado sistémico del individuo. Un abordaje integral y
multidisciplinario se vuelve, por lo tanto, esencial para optimizar los
resultados en la atención de la salud. Desde la facultad de odontología de la
UNRN reafirmamos nuestro compromiso para acercarle todas las herramientas
necesarias a la población para poder prevenir y tratar esta problemática tan
común.
Este es un trabajo realizado por Landaeta Tamara; Murgan
Zahira; Ramirez Maria Belen; Sandoval Natalia; Seidler Micaela estudiantes de
la carrera de Odontología para la cátedra de Ciencias de la Salud Integradas II.
